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强直性脊柱炎—病例解析 ——张建福

时间:2019-08-22 10:10 来源:未知 作者:同心堂

同心堂中医馆 | 强直性脊柱炎—病例解析

——张建福

临床病例:

患者付某,男,56岁,既往“强直性脊柱炎”病史10年余,肝癌病史半年。近半年来,腰背部僵硬疼痛剧烈,于河南、北京等多家医院就诊,效不佳。2017年6月13日来诊时,口服8粒布洛芬,仍疼痛不止,严重影响睡眠。查体:胸腰椎无活动度,颈椎可轻度屈伸、旋转,腰背部僵硬强直状。

实验室检查:HLA-B27:阳性

治疗:松解疗法加中药内服。

二诊:患者诉腰背部疼痛减轻,布洛芬减至2片,再次予松解治疗。

三诊:患者诉腰背部疼痛明显减轻,其他疼痛部位松解治疗。

随访:5月后电话随访,腰背部稍有不适,明显减轻,未再服布洛芬。

 

 

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