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肉芽肿性乳腺炎临床病例解析(二十一)——李中玉教授

时间:2019-11-09 09:54 来源:未知 作者:同心堂

近几年来,肉芽肿性小叶性乳腺炎发病率越来越多,病因不明,病发急骤,病变范围较大,病症变化多端,病程较为缠绵,治疗颇为棘手,成为乳腺疾病中一种疑难病。本人应用中医中药传统疗法治疗此病,详细观察(有摄像)病例介绍如下。

张某 29岁

右侧乳房结肿块,痛疼五个月,曾在当地医院以肉芽肿性乳腺炎治疗,手术病灶清除术后一月多又溃烂,口不愈合。小孩一岁多,无外伤史,无小腿结节红斑。

检查:右乳房内上象限可见一手术缝合伤口裂开,约3.5cm,溃疡暗红,肉芽不鲜,脓水稀黄,口周围下方可触及不规则肿块约6X4cm,质地较硬。舌淡红,苔薄白,脉沉缓,


中医诊断:乳疽

西医诊断:肉芽肿性乳腺炎

治则:补气,和血,托毒。

方药:托里消毒散加减:当归,川芎,白芍,白芷,黄芪,党参,白术,茯苓,肉桂,银花,公英,甘草。取药25剂,每日一剂,水煎服。掺九一丹,外贴中玉太乙膏,每日一换。

复诊:药后溃口愈合,肿块减小,上方去银花再服。

复诊:药后溃口愈合,肿块消失八九,再拟上方去公英,加丹参15剂两日一剂善后。

三月后复诊:诉经上药治疗后,右侧乳房溃口愈合良好,肿块消失。但一周前左侧乳房又疼痛,结一肿块,故来诊。检查:左侧乳房内上象限可触及一不规则肿块约6X5cm,边界不清,质地较硬,皮色不变,挤压痛明显,舌淡红,苔薄白,脉沉缓。

新发久病,时日不久,药物调理,争取消散。治拟和营通络,温经通脉,软坚散结。当归,川芎,赤芍,白芷,黄芪,茯苓,肉桂,白芥子,麻黄,姜炭,山甲,公英,甘草。取药20剂,每日一剂,水煎服。外贴中玉太乙膏,每日一换。

复诊:药后,肿块消散八九,再以上方15剂善后。

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